تعليمات تنفيذية للفحص رقم ( 45 ) بند 710 سنة 2005 بشــــــأن أسس محاسبة أطباء العيون

تعليمات تنفيذية للفحص رقم (   45   ) بند 710 سنة 2005

بشــــــأن

أسس محاسبة أطباء العيون

      سبق أن أصدرت المصلحة التعليمات التنفيذية للفحص رقم 15 لسنة 1991 بخصوص ما ورد بالقرار الوزاري رقم 17 لسنة 1984 بشأن مؤشرات الدخل وغيرها من القرائن التي تكشف عن الأرباح الفعلية للأطباء،  وتكاليف مزاولة المهنة وصافي الربح عند عدم وجود دفاتر منتظمة  

  وحرصا من المصلحة علي مواكبة تطورات الأنشطة المهنية، وعلي مد جسور الثقة والتعاون بينها وبين جمهور الممولين، قامت الإدارة بعمل دراسة شاملة لنشاط أطباء العيون تضمنت ما يلي: - 

-   الاطلاع علي عينة من ملفات ممولي هذا النشاط ( الإقرارات الضريبية المقدمة / أسس   الفحص / موافقات اللجان الداخلية / قرارات لجان الطعن ) 

-          مخاطبة المأموريات المختلفة للتعرف علي تفاصيل هذا النشاط   

-          الاجتماع مع السادة مديري الفحص ببعض المأموريات  

          وقد أسفرت هذه الدراسة عن ضرورة مراعاة ما يلي عند محاسبة الحالات التقديرية  :-

أولا :  الإيرادات :-----------------------

        يتم تحديد بنود الإيرادات علي النحو التالي:---------------------

   1 – الكشوف  تنقسم إلي :----------------

        -  كشف عادي  / مستعجل

        -  كشف نظارة 0

        -  كشف قاع عين

   2 – الخـدمات الطبية ( عمل أشعة علي العين / قياس قوة الأبصار - قياس ضغط     العين00000الخ   )

   3 – العمليات الجراحية وتنقسم إلي : -

       * عمليات متقدمة " تغير السائل الزجاجي وانفصال شبكي + اندوليزر / ترقيع قرنية + كتاركتا + زرع عدسة / 000"

       *  عمليات ذات طابع خاص: -

           "  كتاركتا مع جلوكوما مع زرع عدسة / ترقيع قرنية مع جلوكوما  

       *  عمليات مهارة خاصة

            كتاركتا مع زرع عدسة / عمليات أورام العين والجفون الخبيثة  / استخراج جسم غريب من داخل العين  

*  عمليات كبري:

     " كتاركتا بدون زرع عدسة / تصليح انفجار مقلة / الحول بالعنين /  

       *  عمليات متوسطه :

             "  استئصال كيس دمعي / تفريغ نزيف / استئصال غضروف /  

      *  عمليات صغري :

           "  أكياس دهنيه متعددة / تفريغ عين / فتح خراج بالجفن  

*  عمليات بسيطة :

     إزالة شعره بالكهرباء / توسيع مجري الدمع / إزالة كيس دهني واحد /  

             ويتم الاسترشاد بما يلي : -

×   معاينة العيادة والعيادات الاخري ( إن وجدت )  معاينة دقيقة ومتكررة لتحديد موقعها ( منطقة راقية / متوسطه / شعبية  )  ومستويات الدخل بها / شهرة الطبيب ودرجتة العلمية / التجهيزات الطبية مثل  ( سرير كشف – المصباح الشقي – جهاز قياس ضغط العين – جهاز كمبيوتر لقياس النظر – جهاز كشف قاع العين – جهاز قياس قوة العدسات 0000 ) / جهاز سونار خاص بالموجات الصوتية علي العين - جهاز قوه الأبصار واثر وجود كل منهما علي الإيرادات / كمية العدسات اللاصقة " طبية – ملونة " بصندوق العدسات ولوازمهم / الاطلاع علي شهادة تسجيل العيادة للتحقق من الحصول علي تصريح بمزاولة العمليات الجراحية بالعيادة ومعاينة التجهيزات اللازمة لغرفة العمليات / مستوي تأثيث العيادة وديكوراتها / عدد المرضي وقت المعاينة / لافتة ( الأسعار – أيام ومواعيد العمل  ) / عدد أفراد التمريض / الأطباء المساعدين 0

×  مناقشة الممول مناقشة شاملة لتحديد تخصصه ومركزه العلمي وعدد سنوات الممارسة / عدد الحالات " أفراد - تابعة لجهات "  ( اليومية – الأسبوعية ) لكل من الكشوف بأنواعها والخـدمات الطبية وقيمة كلا منهم - عدد وأنواع العمليات الجراحية التي يقوم بإجرائها حسـب تصنيفها وأتعابه عن كل منهم / أسعار وكميات وأنواع " شراء – بيع " العدسات اللاصقة  " الطبية – الملونة " ولوازمها ومصادر الشراء/الإيرادات الناتجة من " عمل أشعة علي العين - قياس قوة الأبصـار – بيـع العدسـات اللاصقـة ولوازمها - تحرير شهـادات للمرور "    / المستشفيات التي يتعامل معها  ( خاصة – تابعـة لمؤسسـه علاجيـة) / جهات التعاقد ( تأمين صحي – مستشفيات – مستوصفات- هيئات شـركات ) وأتعابه السنوية منها وفقا للشهادات المؤيدة لذلك / وبخصوص الهيئات والشـركات يوضح أساس التعاقد ( نسبة ما يدفعة المريض من قيمة العلاج طبقا للعقد ) / مدي التفرغ للعيادة / عدد المؤتمرات العلمية التي حضرها بالخارج / تكاليف مزاولة المهنة ( المستلزمات الطبية – أتعاب أطباء التخدير والمساعدين 000الخ ) / أسماء وعناوين أطباء التخدير الذين يتعامل معهم / عدد أيام ومواعيد العمل 0

×    تتولي المأمورية المختصة الرجوع إلي : -

    جهات التعاقد للحصول علي بيانات المعاملات مع هذه الجهات 0

    المستشفيات التي يجري بها العمليات للحصول علي بيان يوضح ( عددها – نوعياتها – أتعاب الطبيب ) 0

×    تحدد أتعاب الطبيب استرشادا بالاتي : -

    شهرة الطبيب ومركزة ودرجتة العلمية 

    المستوي الاجتماعي للمنطقة الكائن بها العيادة  

  مستوي وشهرة المستشفيات التي يجري بها العمليات ونوع العمليات ودرجة إقامة المريض وعدد أيام الإقامة

( ويتم الاسترشاد بأسعار المؤسسة العلاجية كحد ادني ) إذا لم يثبت للمأمورية خلاف ذلك  

    الاطلاع علي ما لدي الممول من مستندات / أجندات /  سجلات / صور الإيصالات المهنية  

×    بيانات التعامل : الخصم والإضافة / وغيرها من البيانات التي يمكن الحصول عليها من أي مصادر أخري 

×    الإقرارات الضريبية وإقرارات الثروة المقدمة من الممول للاسترشاد بما ورد بهما من بيانات عند المحاسبة 

 ثانيا : عدد أيام العمل :

         تحتسب عدد أيام العمل كما يلي : -

              الكشوف بأنواعها - الخدمات الطبية - العمليات   52   أســـبوع

               مع مراعاة إخطارات التوقف المقدمة من الممول والتحقق من جديتها 

ثالثا :  يتم المحاسبة عن صافي ربح بيع العدسات اللاصقة ولوازمها في حال وجودها   

رابعا : تكاليف مزاولة المهنة :------------------------

           تحتسب كافة التكاليف والمصروفات اللازمة لمباشرة المهنة طبقا لأحكام المادة 69 من القانون 157 لسنة 1981 وتعديلاته وفي ضوء التعليمات التنفيذية رقم 10 لسنة1999 كالآتي : -

1 – في حالة وجود مستندات يتم تحديد كافة التكاليف والمصروفات اللازمة لمباشرة المهنة وفقا لنتيجة فحص هذه المستندات المؤيدة لها ( مع مراعاة تطبيق مبدأ مقابلة التكلفة بالإيراد )  

2 – في حالات عدم توافر تلك المستندات تخصم كافة التكاليف والمصروفات اللازمة لمباشرة المهنة حكميا بواقع 25 % 

(  فقط  )  من إجمالي الإيراد  

خامسا  :    يتم تطبيق أسس المحاسبة الواردة بهذه التعليمات علي السنوات حتى 2004  

   - علي جميع المناطق الضريبية والإدارة المركزية للتوجيه والرقابة والإدارات التابعة لها مراعاة تنفيذ المأموريات لهذه التعليمات بكل دقـــة 

   صدرت في  7 / 7 / 2005